あさい歯科医院の無痛治療について
当院では、すべての患者様に対して以下の点を心がけて治療を行っています。

1. あらかじめ麻酔部位を表面麻酔で除痛し、その後適温に設定した麻酔液を
最新のコンピューター制御の無痛麻酔器を用いて超極細針にて注入します
2. 麻酔が充分に効いてから治療を開始いたします
3. 歯科治療に対して恐怖心がある方には、ご相談の上で笑気ガスを用いた鎮静法を
併用いたします
笑気ガスは、その鎮静効果によって気持ちを落ち着かせ、緊張からくる心理的な痛みを取り除くことが可能です。また笑気ガスには鎮痛作用がありますが、歯科治療にあまり恐怖心がない方に使用した場合には、大きな効果がございませんのでご注意ください。
詳細については下記をご参照ください。 (クリックで次々に開きます)
痛みを取り除くには
はじめに
歯に関する”痛み”は大きく分けて、
・虫歯や歯槽膿漏に由来する歯や歯周組織の痛み
・咬み傷や入れ歯が合わない時など粘膜の痛み
・歯を削る時や歯を抜く時などの「歯の治療による痛み」 などがあります。
痛みを軽くするために
これらの痛みは、治療を開始する前に麻酔注射をすることで取り除くことができますが、
麻酔注射そのものにも痛みがあります。
しかし麻酔注射そのものの痛みは軽くすることができます。
具体的には、
1. 麻酔注射をする前に表面麻酔(塗る麻酔薬)を行う。
2. 麻酔液の温度を管理する。極細の注射針を用いる。
3. 麻酔を打つスピードを管理する。
4. 麻酔をしたら効果が現れるまで充分に時間をとってから治療を開始する。
などの方法があり、これらを併用することによって、麻酔注射の痛みや治療時の痛みを取り除く事ができます。
ただし、痛み(炎症)が激しい時や体質などにより、注射時の痛みや治療時に痛みが伴うこともあります。
しかし歯の痛みには、身体的な本当の痛みとは別に、歯を削るときの「キィーン」というあの音や、「歯を削られると痛い」「怖い」というイメージ"から、実際は痛くないのに ”痛い!”と感じてしまう「緊張からくる心理的な痛み」があります。
このような「痛みがあるように感じること」が最大の問題であり、実体のない「麻酔注射では取り除けない痛み」なのです。
では、この「麻酔注射では取り除けない痛み(のイメージ)」を取り去るには、どうすればよいのでしょうか?
低濃度笑気の吸入による鎮静状態での歯科治療
最大の問題は、緊張や恐怖感から来る「実体のない幻の痛み」です。
それならば、その緊張や恐怖感を取り除くことで、幻の痛みを取り除いてしまいましょう。
そこで、気持ちをリラックスさせる方法として笑気ガスの吸入による精神鎮静法を行います。
詳しくは、下記の「笑気ガスについて」をご参照ください。
笑気ガスについて
笑気ガスによる無痛治療について
笑気ガスは亜酸化窒素(N2O)とも言います。
無色でわずかに甘い香りのある無刺激性の吸入麻酔薬です。
歯科治療で使用する際には、笑気と酸素を混合した低濃度のガスを鼻から吸入します。
人によっては少し眠気が出るかもしれませんが、睡眠作用は弱いため寝てしまうことはありません。治療中の意識はハッキリし、見ることも聞くこともできます。(体質によっては笑気ガスの効果が出にくいこともあります)
歯科治療時の痛みは「身体的な本当の痛み」とは別に、歯を削るときの「キィーン」という音や、「歯を削られると痛い・怖い!」というイメージ"から、「実際は痛くないのに 痛い!」と感じてしまう「緊張からくる心理的な痛み」があります。
笑気ガスの精神鎮静効果によって、歯科治療に対する恐怖心を和らげ、麻酔注射では取り除けない「緊張からくる痛み」を取り去り、気持ちよく治療を受けることができます。

どのようなときに笑気ガスを使うのでしょうか
・「怖くて必要な治療を受けられない」
・「過去の歯科治療での痛みを思い出し恐怖心で行けない」という方にオススメです。
また嘔吐反射(異常絞扼反射)の強い方にも非常に効果的です。
笑気ガスの鎮静作用により、身体も心もリラックスして恐怖心がなくなり、にこやかな楽しい気分になります。だから笑気 (Laughing Gas) って言うんですよ♪
笑気ガスによる鎮静法を効果的に行うには細かな調節が必要です。大学病院の歯科麻酔科にて鎮静法を数多く行ってきた経験を生かし、患者様の体質やその日の体調に合わせてガスの濃度や流量の調整を行い、常に最適な鎮静状態で治療を行っています。
どうぞご安心ください。
笑気ガスの危険性は?
笑気ガスによる鎮静法は、精神鎮静法のうち最も安全性が高く不快感や副作用もありません。
高血圧や心臓病などのある高齢者の方にも安全に使用できます。
一般の歯科治療では低濃度(30%前後)の笑気ガスを使用しますので、鎮静状態からの回復も早く、何ら人体に問題はありません。またガス自体にも毒性はなく、生体内で変化することなくすみやかに排出されますので、副作用などの心配もありません。(もちろんすぐに帰宅できます)
ただし、下記の事項にあてはまる方は笑気ガスを使用することができませんので、必ず事前に申し出てください。
・妊娠中(妊娠の可能性のある方)、授乳中の方
・鼻閉、中耳疾患(中耳炎 等)のある方
・呼吸器疾患(ぜんそく・気胸 等)のある方
・腸閉塞 等、閉塞性の疾患のある方
・てんかんの既往のある方
・過換気症候群、パニック障害などのある方
・医療ガスを使って眼の手術をされた方
また、その他の病気などにより笑気ガスの適応外となる場合があります。
費用について
笑気ガス鎮静法には健康保険が適用されます。
笑気ガス30分の使用で約800円、60分の使用で1300円くらいを目安としてください。
(3割負担の方で計算。平成22年現在)
一度、これまでの辛かった経験や悩みをお話ください。
そしてまずは笑気ガスを体験してみて下さい。
不安な方は簡単な処置から少しずつ始めてみましょう。
きっとこれまでの悩みや苦労が吹き飛ぶハズです。
歯科治療恐怖症について
・歯医者に行くのがどうしても怖い...
・行くことを想像するだけで足がすくむ...
・考えただけで心臓がドキドキしたり吐き気がする...
・痛いのにどうしても歯医者に行けない...
このような症状に心当たりがある方は「歯科治療恐怖症」(Dental Phobia / Dental Fear)の可能性があります。
歯科治療恐怖症は、過去の治療において痛かったり怖かったりした経験から、歯科治療に対してココロとカラダが過剰に反応し、悪循環する事でおこります。
また歯科治療恐怖症は、年齢や性別には全く関係なく、女性だけでなく若い男性にも多く見られる症状です。
しかし、この「歯科治療恐怖症」はまだ歯科界で広く知られておらず、このような患者さんが来院すると、単なる「すごく恐がりな患者」と見られがちで、逆に「怒られたり!」症状に配慮した歯科治療を受けられないことも少なくありません。
あさい歯科医院では、歯科治療恐怖症の患者さんに対して、心理的・身体的にアプローチしていきます。
まず心理的アプローチとして、
お口の状態と必要な治療に対して充分に説明をおこない、治療法を一緒に相談しながら決めていくことで、患者さんが納得し安心できてから治療を開始します。
さらに、身体的アプローチとして、
不安度や症状に応じて、笑気吸入鎮静法など様々な方法を組み合わせて無痛治療を行うことで、少しずつ恐怖心を取り除いていき、ココロもカラダもリラックスした、怖くない・痛くない治療をおこなっています。
歯科治療恐怖症は、過去の不快な経験を消去し、悪循環を断ち切ることが何よりも肝心です。
歯科治療に対して不安のある方は、一度当院にご相談下さい。
笑気に関する詳しい説明は 、上欄「笑気ガスについて」をご参照下さい。
嘔吐反射の強い方へ
歯科治療の際に「吐き気がする」「えずいてしまう」嘔吐反射の事を、
専門的には「異常絞扼反射」(Gagging Reflex : 以下 GR )と呼びます。
GRは一般的に、
「型どりの時に吐き気がする」
「奥歯のレントゲンを撮影する時に苦しい」などの典型的な症状がみられますが、
症状のひどい方になると
「前歯をさわられるのも気持ち悪い!」
「歯科用の鏡が口の中に入るだけで(どこにも触れていないのに)気持ちが悪い!」
「歯科治療を想像するだけで吐き気がおきてしまう!」といったこともあります。
一般的なGRの対処法としては、
1. 治療を受ける姿勢は,水平位(寝た状態)ではなく,座位(座った状態)を保つ。
2. 治療の間できるだけ他のことを考える。
3. 型どりやレントゲン撮影の際には、出来るだけ下を向き、出来るだけゆっくり鼻で呼吸する。
4. 腹筋に力を入れる。
5. 足を上げる。
6. みぞおちを親指で強く押す
などの方法があります。
少し難しい話になりますが、GRには3つのニューロンが関係しています。
1次ニューロンである延髄を、上記の4・5・6の方法で刺激することで軽い呼吸抑制がおこり、神経学的にもGRがおこりにくくなります。
しかし、このホームページにたどり着かれたの方の多くは、これらの方法をすでに試されてもダメだったのではないでしょうか。
本来の嘔吐反射が生理的な防御反応であるのに対し、歯科治療でおこるGRは、治療に対する不安や恐怖心など心理的な要因によって引きおこされます。その証拠に、どんなに重度のGRの方でも、ご飯は普通に食べることができています。
GRは心理的な要因によって引きおこされますので、気持ちを落ち着かせることによって症状を抑えることが可能です。
あさい歯科医院では、笑気ガスによる精神鎮静法を行うことで、気持ちをリラックスさせGRの症状を抑えた状態で治療を受けていただくことができます。(健康保険適用です)
また、重度のGRによって笑気ガスを使用しても治療が困難であった場合には、より深い鎮静効果が得られる静脈内鎮静法を行うため、専門医をご紹介させていただきますのでご安心下さい。
GRでお困りの方はどうぞ一度ご来院ください。
笑気に関する詳しい説明は 、上欄「笑気ガスについて」をご参照下さい。
当院および寝屋川の浅井歯科医院のHPの文章を改変し、
無断で自院のHPに掲載されている歯科医院さんを見かけます。
無断転載は禁止致しております。転載を希望される方はご一報ください。






